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保險案例

酒后換駕拒賠案例分享

    2021年6月19日12點38分,我司接到吳某報案稱,在19日凌晨4點駕駛標的車湘LJ30**在湖南省岳陽市湘陰縣東塘鎮行駛時不慎與停放在路邊的三者(A)叉車及三者(B)五菱汽車發生碰撞。事故造成標的車前部受損,三者(A)叉車左側受損,三者(B)五菱汽車左側受損的多方交通事故。

    查勘員接任務后,通過報案信息得知標的車輛已拖至修理廠,已無法采集出險車輛在第一現場的實際情況,且是夜間敏感時間段出險,延遲報案。查勘員敏銳的覺得該事故存在疑點,立刻與報案駕駛員取得聯系并趕往現場,到達后第一時間拍照固定損失證據,經觀察現場周邊環境,發現事故地點路況較好、視線開闊,鄉鎮道路夜間基本沒有車輛、行人通行,發生突發碰撞事故的可能性較小。因現場未報交警處理,駕駛員出險時狀態無法核實。僅通過駕駛員提供的標的車輛現場照片判斷,標的車輛受損嚴重,車輛碰撞位置均為前部,且碰撞痕跡真實,痕跡走向與碰撞痕跡高度一致,但車輛行駛狀態不符合正常邏輯。查勘員立即將案件情況上報公司重案崗,逐一排查疑點。

    因非現場報案,查勘員第一時間復勘現場及走訪周邊了解情況。碰撞地點在道路左側,受損的三者車停放在人行道上,地面無剎車痕跡,基本排除對向來車影響及標的車避讓等突發情況。在走訪周邊過程中,未發現現場有監控攝像頭,因事故時間為凌晨,周邊無目擊者。通過對駕駛員談話筆錄,固定標的車輛行車軌跡。我司找到事故轄區的交警部門反饋案情疑點后,取得了交警部門的支持,調取路面監控抓拍,發現出險前車輛駕駛人員并非報案人吳某,判定駕駛員另有其人。

    2021年6月21日我司調查人員在交警部門的配合下約見被保險人徐某,明確告知騙保要承擔法律責任,在證據面前,被保險人徐某打消了企圖獲得保險理賠的念頭,并道出了事故的真實情況:當晚,駕駛員徐某與朋友聚餐后,酒后駕車回家途中發生的交通事故,因害怕承擔責任選擇逃離現場,并心存僥幸,不知其中的利害關系和法律責任,轉天讓朋友吳某作為駕駛員進行報案。被保險人徐某主動承認本起事故存在酒駕掉包行為,已主動放棄索賠,自愿簽署放棄索賠聲明書。至此,本案辦理完畢,并成功拒賠8萬余元。

    本案件為常見的風險時間段出險且非現場類案件,在已無法判定駕駛員事故當時的真實狀態的情況下,調查人員應盡快核實事故經過及落實整案損失,同時,要及時與交警隊溝通,取得官方支持,共同與當事人講明騙保及違反法津法規帶來的后果。我司對違反交通法規的案件將徹查到底,決不姑息。

     

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